中共阳谷县郭屯镇卫生院党支部关于十四届县委第七轮巡察整改进展情况的通报

　　根据县委统一安排，2024年10月28日至2024年11月12日，县委第六巡察组对中共阳谷县郭屯镇卫生院党支部开展了巡察。2025年4月2日，县委巡察组向我支部反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。 严格整改落实，全面快速推进整改工作取得实效 本支部按照“问题整改到位、责任追究到位、制度建设到位”的要求，制定整改方案，建立工作台账，狠抓整改落实，逐个问题销号，做到见人见事、彻底整改。具体整改情况如下：

　　(一)聚焦贯彻落实党中央重大决策部署和省委市委县委工作安排方面

　　1.用党的创新理论武装头脑、指导实践不深入。

　　(1)政治站位不高，未落实“第一议题”制度。召开支部会议未将习近平总书记最新重要讲话精神作为会议第一议题。2025年1月起将会议第一议题严格落实到支部会中，在思想上、政治上严格执行第一议题要求，定期召开习近平总书记重要讲话精神为第一议题的会议。

　　(2)对卫生健康工作重要指示精神学习贯彻不到位。党支部照抄照搬镇机关党支部学习计划，未突出卫生系统行业特点，未将医药系统重要讲话和会议精神纳入学习内容。2025年1月我院重新制定了党支部学习计划，重点突出卫生系统行业特点，将习近平总书记关于医药系统重要讲话和会议精神纳入学习内容，并向先进卫生系统典型积极学习。

　　2.履行基本公共卫生服务职能不到位。

　　(1)预防接种硬件不达标，用走廊兼做留观室，且无宣传资料和健康宣教设备。2025年5月31日前完成并长期坚持。经领导安排部署，现在走廊区域已设置明显隔离带划分独立留观空间。打印简易疫苗知识海报(如接种后注意事项、常见不良反应)张贴于墙面。

　　(2)免疫规划工作参差不齐，疫苗接种补种不及时的情况较为普遍。2024年度第三季度考核，22个村卫生室中7个80分以下;2024年11月未按时接种疫苗人数高达111人。我院项目人员定期开展预防接种查漏补种工作，每个月召开预防接种例会，通过医院工作人员、村医双重通知，现疫苗接种率达96.39%。

　　(3)儿童健康管理工作不到位，健康查体不及时，信息填写不全面。明确时间节点，对逾期未检儿童，追踪原因，提供集中补检服务，完善信息录入，确保完整性，截至目前辖区内0—6岁儿童体检率达94.99%。

　　(4)家庭医生只签约不服务。家庭医生服务团队未开展基本医疗、健康评估和转诊等服务。部分签约群众对签约一事不知晓，对服务内容不了解。1.加强宣传推广，利用公告栏、微信公众号、微信群等多种渠道发布家庭签约医生服务内容、优势及签约流程。定期推送成功服务案例，提高居民认知度。组织宣传活动，如健康讲座、义诊等，现场为居民讲解签约医生服务，安排工作人员一对一答疑并协助签约。2.规范服务流程与监督：建立健全家庭签约医生服务考核机制，明确服务内容、频次及质量标准，将服务效果与医生绩效挂钩。鼓励居民反馈服务情况，对只签约不服务的情况进行调查核实，依规严肃处理相关责任人。3.其中重点人群的签约率达89.31%。

　　(5)居民健康档案管理不规范。部分居民健康档案存在登记姓名与身份证号码不符，电话不正确，随访信息更新不及时等问题。根据我镇居民健康档案管理不规范，我院立即安排了相关负责人对档案进行梳理、复核，发现问题并及时改正，保障了居民档案的真实性及时效性。

　　(6)慢性病管理工作不细不实，部分村卫生室对所管理的慢性病患者情况掌握不清，上传信息与实际不符。根据巡查组4月20日反馈的情况，我院立即展开了整治，组织全镇20家卫生室负责人开展专题培训，重点强化规范化随访流程;建立绩效考核制度，将管理质量和村医的帮助挂钩。

　　(7)孕产妇健康管理存在建册和产后访视不及时、叶酸发放目标人群不准确等问题。2025年5月31日已完成了定向推送孕前保健宣传短信，限时建册，孕妇确诊妊娠后，5个工作日内完成建册，超期未建册的由妇保专人电话追踪。建册时核查叶酸服用情况，并对未服用者进行了补发。

　　(8)公共卫生绩效考核流于形式。考核表问题标注不清、扣分原因不明确、考核分数计算错误、考核意见书填写不完整。成立了国家基本公共卫生考核以院长为组长的领导小组，各项目负责人和村卫生室充分认识各项目的重要性，使考核扎实开展，确保考核结果公平、公正、公开。对于公共卫生绩效考核过程中出现作弊行为，使考核结果失真的制定方案进行相应处罚。已在2025年第一季度村级公共卫生绩效评价时完成了整改。

　　3.安全生产工作重视不够，工作开展不扎实。

　　(1)安全培训次数不足、未按应急预案开展应急演练。2019—2022年，未制定安全教育和培训计划，培训档案和安全教育考试资料不全。2019年至今，只组织了1次应急疏散演练。2025年对全体员工进行了3次消防安全知识培训。对全体员工进行了网上消防安全培训，并考核全部合格。对全体员工进行了一次应急逃生演练培训，灭火器的正确使用培训。

　　(2)院感管控不到位。部分人员对院感规章制度不够熟悉;医疗废物暂存间缺少防护用品;部分科室的棉签、碘伏未标注开封时间;部分科室紫外线消毒记录本填写不规范;医疗废物转运不及时，交接记录造假。已于2025年5月16日完成2025年上半年院感培训，经过培训后考核，合格率为100%。已在2月底和4月底完成2025年第一季度和第二季度对科室的检查(包括消毒物品开口时间、消毒记录等)，对检查中发现的问题面对全院层次反馈，并要求相关责任人及时整改;已在医疗废物暂存间放置必要防护用品;并与医疗废物转运公司联系及时转运医疗废物，保证医疗废物暂存间暂存不超过48小时。并于4月14日给予责任人毛桂英在全体职工会上进行全院通报批评。

　　4.基本医疗服务质量有待提升。

　　(1)药品储存管理有漏洞，部分中药发黏，近效期中药颗粒与其他中药颗粒混放。已将近期药品及过期药品单独存放，并完成第二季度药品盘点。

　　(2)处方管理质量不高。2024年4月之前依赖县医院开展处方点评，之后未自行开展处方点评。由业务院长牵头，每月组织各业务科室人员完成病历书写规范学习及处方点评。

　　(3)中医科发展滞后。中医科人才匮乏，接诊患者寥寥无几;虽设置中医日间病房2间，但未能收治病人。加强对中医业务人员宣传力度，加强理论知识学习。选派中医科李兆雷主任每周日前往聊城市中医医院学习。

　　(4)卫生院对辖区内卫生室监管不到位，部分村卫生室职能缺位。已加强卫生院对卫生室的监管力度，完善监管工作记录，每月10日定期对卫生室进行培训学习，并留存学习记录。

　　(5)病历书写不规范。抽查60份病历，60份化验单未按规定签名，3份化验单患者信息填写不全，4份无病程记录下医嘱，1份护理记录不完整，15份心功能报告未按规定签名。已定期开展对临床医师的病历书写规范培训，定期对病历进行检查督导，避免漏项缺项情况出现。并于5月21日向上级主管部门申请业务院长来院帮扶，以提升医疗服务能力。

　　(6)基本药物配备不全，难以满足群众就医需求。如，脑心通胶囊、硝苯地平缓释片II等慢病基本药物缺乏。我院将积极完善药物品种，在规定范围内争取对基本慢性病药物的加量购进，让患者满意。

　　(7)护理急救水平不高。急救药品、急救物品补充不及时;医护人员不会操作除颤仪。已于6月9日开展了对医护人员的急诊急救知识的培训，通过观看教学视频提升实际操作技能，提升医务人员的医疗能力。

　　(8)系统维护不及时。系统内信息与药品耗材实际信息不相符，过期药品长期在系统库内挂库。已于6月9日开展了对医护人员的急诊急救知识的培训，通过观看教学视频提升实际操作技能，提升医务人员的医疗能力。

　　5.医德医风建设存在薄弱环节，意识形态工作责任制落实不到位。

　　(1)未成立医德医风考评领导小组，2023年以前未进行医德医风的考评;2024年考评表记录不真实，且考评结果未与绩效考核挂钩;未将九不准要求与个人晋升、评先树优挂钩，未制定具体的医院内部人员与医药企业间接触管理的办法。已于2025年6月17日成立医德医风考评领导小组。制定《医德医风考评实施细则》、《“九不准”挂钩晋升评优管理办法》、《医药代表院内接待管理办法》。实施“三公开”考评，标准公开，全院公示考评细则。过程公开，邀请患者代表参与，结果公开，公示不合格人员。医药企业接触管理备案制，医药代表需提前预约，持证在指定区域(如监控覆盖的接待室)洽谈。如需要接待需填写《登记表》，私自接触医药代表者，按收受商业贿赂处理。

　　(2)开展警示教育不到位，未做到用身边事教育身边人。已于2025年6月18日开展全院医德医风研讨会，班子成员之间及班子成员和各科室主任进行谈心谈话，对卫健系统通报的典型案例及时传达到每位职工，起到警示作用。

　　(3)意识形态工作落实不到位。2019—2021年，未开展意识形态相关工作。氛围不浓厚，未设置相关宣传材料及图板;年初未谋划意识形态工作，意识形态工作报告与实际工作不符。如，2023年报告显示“扎实开展“三严三实”专题教育和“‘两学一做’学习教育”，与当年开展习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育不符。已于2025年6月18日召开意识形态专题会议，分析研判职工思想动态、网络舆情等风险点，并形成会议记录。

　　(二)聚焦群众身边腐败问题和不正之风，维护群众和患者利益情况方面

　　6.资金和资产使用管理不规范。

　　(1)国有资产管理不到位。1997年卫生院与郭屯村民刘国民签订协议，按照“垫资建设、限期免费使用、期满归还”原则由刘国民建设卫生院临街楼。2000年5月3间房屋到期后至今未回收。后刘国民又私自在卫生院西南角所属土地上建楼房2层房屋4间，且大门设在卫生院内。已协议收回并于2025年5月31日报备县财局资产科，按照租赁流程在挂网平台走租赁手续，第一次于7月9日流拍，第二次将于7月26日开拍。

　　(2)固定资产应列未列。2021年厨房消毒柜、碎纸机、扫码器等未列入固定资产账。已于2025年5月31日前将消毒柜、碎纸机、扫码器等列入固定资产管理，并定期清点，及时完善。

　　(3)固定资产未及时核销。不能正常使用、达到报废状态的固定资产未报废核销，涉及打印机6台、电视机2台、电脑1台、CR等诊疗设备13台。不能正常使用、达到报废状态的固定资产已于2025年6月份已做核销，后期会不定期核销报废资产。

　　(4)资金闲置浪费。部分家庭医生签约医保基金未发放，转入医疗盈余。2025年4月10日召开会议并建立健全家庭签约医生服务考核机制，明确服务内容、频次及质量标准，将服务效果与医生绩效挂钩。并长期坚持。

　　(三)聚焦领导班子和干部队伍建设，增强医院治理效能方面

　　7.全面从严治党责任落实不到位。

　　全面从严治党责任压得不实，历年来未开展警示教育。履行全面从严治党责任述职报告造假。责任压实有欠缺，2019—2023年未开展廉政谈话。2025年以来我院针对全面从严治党责任压得不实，历年来未开展警示教育的问题进行一系列整改措施，定期开展召开支部会议，观看警示教育片。层层压实责任，自2024年开始定期开展支委会成员之间及支委会成员与普通党员的廉政谈话。

　　8.党的建设较薄弱。

　　(1)“三会一课”制度落实不到位。2020年以来，未见会议照片，仅上党课1次。2025年起我院党支部严格落实“三会一课”制度及时上传会议照片并积极开展党课。我支部接到县委巡察组反馈“党的建设薄弱”问题后，立即召开支部会议，完善了“三会一课”等党建建设制度。并安排支部委员赵洪涛同志督查下一步党的各项制度落实情况，并对制度落实情况纳入考核：将“三会一课”执行情况与评优评先挂钩，对执行不力的进行约谈或调整。

　　(2)党内政治生活不严肃。2名党员将组织生活会与民主生活会混淆。部分党员发言材料与实际情况不符，如发言材料中出现“分管民政、残联工作”。2025年起我院党支部严格落实“三会一课”制度及时上传会议照片并积极开展党课。我支部针对“党的建设薄弱”问题，接到纪检监察组集中整改通知后，立即召开支部会议，完善了“三会一课”等党建建设制度。并安排支部委员赵洪涛同志督查下一步党的各项制度落实情况，并每季度召开专题会议通报一季度的制度落实情况。

　　(3)党费收缴管理不规范。2023年党支部收取党费金额比上缴金额多，且党费收缴原始材料缺失。严格按照上级的党费收缴机制收缴党费，2023年第三季度党费上缴基数由镇党委提供实际收缴数与上缴数一致，所有收缴党费全部上交镇党委，经与镇党委沟通，镇党委表示，所收党费均已上交县委，后经与镇党委沟通，现收缴党费均按收缴标准执行。并对赵洪涛同志党费缴纳不规范进行批评教育。

　　9.“三重一大”民主集中制落实不到位。

　　议事程序不规范，存在讨论不充分、未集体研究、末位表态发言制度落实不到位等问题。2019年4月—2024年5月，院委会研究重大事项的会议25次，有14次会议与会人员未发表个人意见，11次未执行一把手末位表态发言制。于2025年4月10日召开专题会议，针对议事程序不规范，存在讨论不充分、未集体研究、末位表态发言制度落实不到位的问题立即成立以院长为组长的整改小组，下一步对重大事项等问题的研究会议进行严格的议事流程进行，并形成最终决议后再进行下一步工作。

　　三、巩固整改成效，持之以恒推动常态长效建设​

　　(一)加强政治引领，把准事业发展方向。我院将持续深入学习贯彻党的二十大及相关重要会议精神，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，自觉在思想上政治上行动上同党中央保持高度一致，不断增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，切实将党的全面领导贯穿于卫生院发展的各方面、全过程。

　　(二)深化正风肃纪，营造清正执业环境。坚决扛起管党治院政治责任，严格落实党风廉政建设各项规定，持续完善院内廉洁风险防控机制。聚焦医药采购、医疗服务等重点领域，下大力气整治群众反映突出的医德医风问题，营造风清气正、廉洁高效的服务氛围。

　　(三)严肃纪律规矩，夯实长效制度基础。充分运用好巡察成果，常态化开展纪律规矩教育和医德医风培训，增强全院干部职工依法执业、廉洁行医的自觉性。坚持制度管人、流程管事，对任何违反纪律和制度的行为严肃处理、绝不姑息，切实让纪律成为带电的“高压线”。

　　(四)建强骨干队伍，激发干事创业活力。认真落实民主集中制，严格执行“三重一大”集体决策制度，不断提升班子科学决策、依法决策水平。加强党员干部日常教育管理，引导全体职工恪守职业操守、严守行为规范，着力打造一支政治坚定、业务精湛、作风过硬、群众信赖的医疗卫生队伍，为卫生院高质量发展提供坚强人才保障。

　　特此报告。

　　欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：17863565688;电子邮箱：guotun_120@163.com。

　　中共阳谷县郭屯镇卫生院党支部

　　2025年10月28日