中共阳谷县博济桥街道社区卫生服务中心支部委员会关于十四届县委第七轮巡察整改进展情况的通报

　　根据县委统一安排，于2024年12月4日至2024年12月22日，县委第二巡察组对博济桥街道社区卫生服务中心开展了巡察。2025年4月2日县委巡察组向阳谷县博济桥街道社区卫生服务中心党支部反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改情况予以公布。

　　一、整改工作基本情况

　　把巡察整改作为重大政治任务，以党的二十大及二十届三中、四中全会精神、习近平总书记重要讲话精神为指导，深入贯彻落实党的精神。

　　一是统一思想认识。通过召开巡察整改专题会议、组织学习巡察整改的有关文件精神等，进一步统一思想认识，明确抓好问题整改的重要性。

　　二是加强组织领导。成立巡察整改工作领导小组，由院主要领导任组长，相关委室负责人为成员，制定切实可行的整改措施，确保整改工作有序进行。

　　三是压实整改责任。为确保整改工作落到实处，建立了整改工作台账，明确整改目标、整改措施、责任领导、责任部门、整改时限和整改成效，实行销号管理。

　　二、巡察反馈问题的整改情况

　　(一)思想政治引领不足，党组织发挥领导作用不力

　　(1)政治站位不高，未落实“第一议题”制度。

　　提高政治站位，落实“第一议题”制度。已将习近平总书记最新重要讲话精神作为会议第一议题学习。

　　(2)未学习宣传贯彻党的二十大精神和二十届三中全会关于医药卫生体制改革的重要决策部署;未传达习近平在医疗卫生领域重要讲话，未制定针对性措施。

　　及时学习宣传贯彻党的二十大精神和二十届三中全会关于医药卫生体制改革的重要决策部署;及时传达习近平医疗卫生领域重要讲话，制定针对性措施。已于2025年3月25日完成学习党的二十大精神和党的二十届三中全会关于医药卫生体制改革的重要决策部署。

　　(3)党组织领导作用发挥不足。

　　加强党组织领导作用。明确党支部会议和院委会决策事项和范围，发挥党组织引领作用，把党的领导融入医院治理各环节。

　　(二)履行公共卫生服务职能不到位。

　　(1)预防接种硬件不达标，未设置留观室;部分片区儿童疫苗接种率低。

　　合理规划接种门诊空间布局，设置留观室。不断优化接种服务流程，加强宣传教育工作的针对性和实效性，确保接种率稳步提升。硬件现已达标并设置了留观室，接种率进一步得到提高。

　　(2)居民健康档案不规范，建档率和动态使用率低。

　　安排辖区乡医对新小区及外来人员进行入户建档 ，针对居民健康档案规范性进行培训，辖区管理人员按照健康档案规范性要求对档案进行梳理。积极推广和使用居民健康档案，提高动态管理率。已进行居民健康档案规范性培训;截止至今日，居民健康档案建档人数为56775人，建档率为83.65%。

　　(3)部分卫生室慢性病管理率低，对患者的管理措施、健康评价、用药指导不规范。

　　安排辖区内卫生室负责人，免费入户测血糖、测血压，在社区内进行健康资料发放与指导等方式提高慢性病患者管理率。督促管理率未达标的卫生室对辖区居民进行筛查检出并进行规范管理，对慢性病患者的档案及其随访表进行规范化填写。已进行慢性病服务项目规范性培训。

　　(4)老年人健康管理服务不到位，管理率普遍偏低。

　　及时更新每位老年人建立包含基本信息、病史、用药情况等在内的电子健康档案，实现动态管理。根据个体情况制定饮食、运动、用药等个性化方案，并通过定期评估调整等加强服务。通过讲座、宣传册、视频等形式普及健康知识，提高老年人自我保健意识，同时完善体检设施，优化体检流程，提高服务质量及对医院的认同意识，增加依从性和管理率。截至6月26日，老年人健康管理人数为5730人，管理率为42.02%;至年底前对65岁及以上老年人健康管理进行宣传，组织人员对未进行老年人体检的老年人进行补查。

　　(三)基本医疗保障水平有待提高。

　　(1)处方点评制度落实不到位。

　　加强处方管理，定期开展处方点评工作，对《处方管理办法》内容进行培训。制定统一的处方点评流程，明确各个环节的责任和要求，建立标准化的点评模板，确保点评内容的全面性和一致性。已更新处方点评小组成员，每月定期开展处方点评任务，并认真记录。

　　(2)病历书写质量不高，存在病历记录前后不一致、记录要素不完整、医嘱与实际执行不符、医嘱错误等问题。

　　规范书写病历，定期组织病历书写规范培训，邀请专业人员进行授课，提高医务人员的病历书写能力，定期组织病历质量评估，对病历书写不合格的员工进行纠正和再培训。

　　(3)药房储存管理混乱。

　　重新梳理药材标签与药斗实际药材是否相符，对于不相符的药材和标签进行整理，合理规划药品不合格区和退货区。加强人员培训，加强人员责任意识，提高中药抓取过程中的责任心，优化库存管理流程，提高整体管理水平。

　　(4)院感防控短板突出，消毒措施、医废处置不到位。

　　经全面清查过期物品已全面销毁，实现科室物品“零过期”。全院科室均已规范标注消毒物品的开口日期及有效期。医疗废物暂存处紫外线灯已更换，同步检修配套电路系统。配备消毒液浓度监测试纸，每日抽检。对医废转运人员培训后实现转运单与登记薄数据一致。我院委托第三方山东中顺环保科技有限公司进行污水处理整改，污水处理设备投加器已安装完毕。

　　(5)信息化水平不高。

　　加大资金投入，更换老旧的、难以满足信息化要求的检验设备和影像设备。积极与HIS厂商联系，将新设备接入LIS、PACS系统，实现信息上传和共享。建立信息安全管理体系，定期开展安全培训，提高全员信息安全意识。已参与阳谷县人民医院牵头的县域医共体设备更新项目，预算投资80万元对B超、DR等设备进行更新，可行性研究报告已完成，等待项目招标等事宜，预估2026年7月可完成设备安装及信息共享。

　　(6)放射防护不达标，摄片质量不高。放射科铅门为非自动门，未设置门控联动警示灯;CR机器老旧，拍片不清晰。

　　更换合格的放射防护装备，更新CR影像设备，按规范设置自动铅门及联动警示灯。定期组织放射人员学习放射防护知识，加强防护意识，积极筹措资金用于新设备进购，及时向上级部门申请采购计划进行新设备的采购。现已更新放射防护装备等，预计2026年可完成CR设备更新。

　　(四)意识形态工作责任制落实不到位，医德医风建设存在薄弱环节。

　　(1)意识形态责任制落实不到位。

　　意识形态责任制及时落实部署到位。加强阵地建设，按要求设置相关宣传图版。及时谋划意识形态工作，年度工作总结体现意识形态工作开展情况。

　　(2)未就医德医风建设进行过研究，未开展执业道德教育培训，未建立医德医风考核制度。

　　成立医德医风建设领导小组，开展执业道德教育培训，建立医德医风考核制度。将《九项准则》情况列入医疗卫生人员年度考核和医师定期考核，考核结果与个人待遇相挂钩。

　　(五)重点科室和关键环节廉洁风险较高。

　　(1)中药线下采购未询价。

　　对于省平台提供的中药饮片，在省平台采用集中采购。对于省平台不能提供的中药饮片，在线下询价后采购。

　　(2)公车管理不到位。

　　加强公车管理，执行定点维修、定点保险。建立和健全公务用车管理制度并严格执行。严格履行派车审批手续，将公务用车使用时间、事由、出发地、目的地、里程等信息登记入内，同时要建立加油卡使用登记台账，定期对加油卡余额与公车使用台账进行核对。

　　(六)采购项目问题多发。

　　(1)应集采未集采。

　　加强采购人员的培训，提高其专业知识和操作能力，增强其风险意识和合规意识。审查并完善政府采购实施计划，确保所有应采购的项目都纳入计划，并按照规定报财政局备案，防止应采未采的情况再次发生。

　　(七)资金、资产管理不规范。

　　(1)公卫经费发放使用把关不严。

　　成立以院长为组长的工作领导小组，院长为第一责任人，切实加强采购管理工作。加强对补贴发放流程的全程监督，包括申请、审核、发放等各个环节，确保每一环节都符合规定。定期开展专项检查，对补贴发放情况进行全面梳理和排查，及时发现和纠正问题，对所发放补贴的工作量、工作方式的合理性、工作的真实性进行核查。

　　(2)固定资产管理不规范。

　　立即启动调查程序，查明原因并及时纠正。实地盘点，核对实物与账目。对资产管理部门和财务部门相关人员进行培训，确保制度的有效执行。定期进行固定资产盘点，确保账实相符。定期进行内部审计，检查固定资产管理制度的执行情况。已对未入账固定资产进行全面清查并登记入账，使固定资产的账面记录与实际存在的资产数量、价值等信息相对应。在整改过程中，财务部门联合科室，将未入账的固定资产核对型号、购置时间、购置成本等信息后，将这些资产准确地录入到固定资产账簿中，大大提高了固定资产账实相符的程度。

　　(3)资产闲置，资金浪费。

　　架设通往东楼三楼的楼梯，将难以到达的三楼充分利用起来。建立完善的固定资产管理制度，明确资产的采购、使用、报废等流程，确保资产的合理利用与及时处置。定期对固定资产进行盘点与清查，及时发现并处理闲置资产，避免长时间闲置造成资源浪费。

　　(八)账务处理不规范。

　　(1)附件不全，部分无明细，调整凭证未附调整情况说明。

　　立即补齐调整凭证未附的情况说明，同时制定并严格执行附件提交标准，要求所有报销和付款申请必须附上完整的支持文件，包括发票、合同、验收单等。

　　(2)未使用合同约定账户支付账款。

　　因升级核三系统需要对HIS接口进行改造，该接口改造服务不包含于市卫健局与众阳公司签订的合同内，众阳公司需收取6000元的接口改造费，如不支付将不能进行报销。已针对该原因补附情况说明。加强财务人员培训，定期对财务人员进行业务培训，提高他们的业务水平和风险意识，确保业务处理的合规性。定期审核支付账户使用情况，发现问题及时纠正。

　　(3)采购计划备案表与采购单价、项目均不符。

　　规范采购手续，完善审批程序。建立采购价格变动报告机制，要求采购科室在价格变动时及时更新采购计划备案表，并通知财务科。严格按照政府采购品类分类目录进行采购。增加审批环节，确保单价一致性。定期审核采购单价，发现问题及时调整。经过全面核查和整改，此类问题已得到纠正，采购数据的准确性大幅提升。

　　(4)科目使用不规范。

　　组织财务人员培训，加强对科目使用规则的学习和理解;建立科目使用审核机制，确保科目使用的准确性，提高科目使用规范性。通过一系列的整改措施，会计科目使用准确率显著提高，财务报表质量明显提升。

　　(九)全面从严治党主体责任履行不到位。

　　(1)全面从严治党主体责任书雷同。

　　完善全面从严治党主体责任书。已整理修改全面从严治党责任书，确保主体责任层层压实、不走过场。

　　(2)党风廉政建设监管制度系网络抄袭，出现“结合兵团医院工作实际”等字样。

　　完善党风廉政建设监管制度。已修改党风廉政建设监管制度，明确监管制度执行“责任到人。确保监管制度“真落地、真管用”。

　　(3)履行全面从严治党责任述职报告材料造假。

　　认真履行全面从严治党责任述职报告材料。履行全面从严治党责任述职报告材料按规范完成，报告真实性、针对性显著提升。

　　(十)党的建设较薄弱。

　　(1)“三会一课”制度落实不规范，会议记录不全面，部分材料涉嫌造假。

　　加强“三会一课”制度落实的措施，完善制度规范，明确“三会一课”的召开时间、参会人员、会议内容等要求，确保“三会一课”开展有章可循。丰富内容形式，围绕党的中心工作和基层党组织的实际情况，确定“三会一课”的主题和内容，增强“三会一课”的针对性和实效性。

　　(2)党内政治生活不严肃。

　　规范组织生活流程，明确党内政治生活的各项流程和要求，确保党内政治生活规范有序开展;强化批评和自我批评，建立健全批评和自我批评制度，明确批评和自我批评的原则、方式和方法，鼓励党员敢于动真碰硬，开展积极健康的思想斗争。党员参与主动性增强，增加了党内政治生活的严肃性。

　　(3)党费收缴不规范。

　　按规定收缴党费，党员每月按时合规向所在党支部缴纳党费，党支部指定专人负责党费收缴工作，详细记录党员缴纳党费的情况;建立监督保障机制，充分发挥党员的监督作用。已按照规定收缴党费，收缴机制规范化;详细记录党员缴纳党费的情况。

　　(十一)超范围开展医疗服务，队伍建设存在不足。

　　(1)未获批医学影像科，却开展B超和放射科业务。

　　积极联系审批局，按要求准备材料，增加B超和放射科服务项目。明确诊疗科目和范围，加强对医护人员的培训和管理，防止超范围经营行为的发生。已于2025年9月9日获批医学影像科：X线诊断专业、超声诊断专业。

　　(2)在空编11人的情况下，使用8名临时工，既增加了医院财政负担，又不利于人才队伍建设。

　　根据医院实际情况，制定人员需求计划，积极申请人员招考，提高编制资源的使用效率，重点支持医院临床急需的学科建设和人才引进，加强人才队伍建设。对已聘用的临时工逐步减少，加强用工管理，建立健全用工制度，规范用工行为，确保用工的合法性与合规性。已于2025年6月30日清退5名临时工。

　　(3)人才队伍青黄不接。

　　制定人员培训计划及内部培训计划，督促无证人员学习及考证，积极加强人员队伍建设。增强耳鼻喉、外科、妇科等科室的影响力，积极增加业务。已制定内部培训计划，督促无证人员学习及考证。

　　三、下一步工作计划

　　虽然巡察整改工作取得了一定成果，在干部群众中产生了积极影响，但还存在不少问题，仍需要进一步发扬“钉钉子”的精神，紧盯重点问题，继续坚持不懈抓整改，着力转化整改成果，切实构建长效机制，确保整改工作取得实效。

　　一是继续抓实整改工作，确保件件有着落。坚持目标不变、力度不减，对巡察整改工作紧抓不放，进一步巩固整改成果，坚决防止出现反复、问题反弹，确保改出成效，确保巡察反馈意见不折不扣整改落实。

　　二是坚持从严从实，落实全面从严治党主体责任。坚持党组织对职责范围内的党风廉政建设负全面领导责任，督促主要负责人认真履行好第一责任人职责，落实班子其他成员根据工作分工对职责范围内的党风廉政建设负主要领导责任，切实履行“一岗双责”。强化监督执纪问责，聚焦中心任务，切实履行党内监督职责。

　　三是着力建章立制，构建长效机制。把问题整改与制度建设结合起来，做到解决一个问题、堵塞一个漏洞、完善一套制度。深入分析查找产生问题的深层次原因，找准问题根源，切实构建起针对性强、操作性强的制度措施。

　　欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：0635-6822789;电子邮箱：chuanranbing_120@163.com。

　　中共阳谷县博济桥街道社区卫生服务中心支部委员会

　　2025年10月29日