根据县委统一安排，2024年11月25日至12月11日，县委第三巡察组对张秋中心卫生院开展了巡察，4月9日，县委巡察组向张秋中心卫生院党支部反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。 (一)聚焦贯彻落实党中央关于医疗卫生领域重大决策部署和省委、市委、县委工作要求方面 1.贯彻落实党的路线方针政策以及党中央决策部署、省委、市委、县委工作要求不深入。与实际工作学用结合不紧密，“第一议题”制度落实不到位，政治引领作用发挥不充分。 (1)“第一议题”制度执行不力。 整改进展情况：中心卫生院党支部积极组织落实“第一议题”制度，在支部会议和集中学习活动中首先开展习近平总书记有关卫生工作的讲话精神、有关论述和指导性文件。开展集中学习努力做到内容与基层医疗机构相贴合，运用新思想武装头脑指导实际工作。 整改进度：整改已经完成，长期坚持。 (2)政治理论学习不深入。 整改进展情况：一是中心卫生院党支部开展了“迎七一”庆祝建党104周年主题党日活动，组织部分党员到刘邓大军过黄河指挥部旧址、渡河纪念馆参观学习，利用红色教育基地对党员干部加强“不忘初心、牢记使命”的宗旨意识教育;二是要求在集中学习的基础上，开展丰富多彩的自主学习，鼓励采用学习笔记互相检查、相互督导的方式提高学习效果。 整改进度：整改已经完成，长期坚持。 2.基本公卫服务责任落实不到位。在主责主业落实上思想不够重视，重诊疗轻公卫，健康服务职能发挥不明显，在关注重点群体，提升单病种群体服务管理质量上重视不够，业务水平距离上级要求有差距。 (3)公共卫生服务质量不佳。 整改进展情况：一是经核实：2023年底报表人数为309人，2024年1月至11月底共死亡10人，1人嫁出，省网系统人员及时增减，故出现上年度报告人数与省网实时数据不符情况;二是根据聊卫基层〔2020〕6号文件精神，严重精神障碍患者管理率≥80%及《2024年阳谷县基本公共卫生服务绩效目标表》工作任务核定严重精神障碍患者规范管理率≥80%，我院完成了上级主管部门布置的工作任务;三是因没有到年终，部分患者的随访管理安排在12月份完成。 整改进度：整改已经完成，长期坚持。 (4)健康管理水平欠佳。 整改进展情况：已安排2025年上半年对所有居民健康档案个人基本信息进行复核。经核查，我镇2023年新生儿102人，接受1次以上访视94人，新生儿访视率92.15%。2024年新生儿97人，接受一次以上访视92人，新生儿访视率94.8%。根据《阳谷县2024年基本公共卫生科项目实施方案》(绩效目标表)要求，已完成≥90%的绩效目标值。按照《国家基本公共卫生服务规范》(山东2017版)慢性病患者随访评估要求，积极落到实处。 整改进度：整改已经完成，长期坚持。 (5)部分档案缺项、漏项。 整改进展情况：一是责成卫生院公共卫生科分管国家基本公共卫生服务项目——居民健康档案人员会同张秋镇南街村卫生室进行梳理。针对当时考核反馈问题未及时整改落实、督导不到位等情况已由分管领导对直接责任人进行约谈，目前已按照规定核实居民健康档案信息，据实补建并完善居民健康档案;二是规范档案填写，严格项目考核，对缺项漏项、有涂抹痕迹的进行追溯管理，并作为绩效考核的项目之一进行整改;三是完善重点人群签约管理，按照重点人群应签尽签的原则，做好签约服务。 整改进度：整改已经完成，长期坚持。 (6)三高基地作用发挥不充分。 整改进展情况：对门诊楼二楼“三高基地”重新规划，在门诊二楼北侧楼梯西区域，除东西两头由东向西四间两处办公区，依次为东区登记初筛(复核)、血压体重、视力等检测项目;西区心电图、B超及其他辅检项目，系统与公共卫生联网，由公共卫生科人员兼职值班。 整改进度：整改已经完成，长期坚持。 (7)指导村级卫生室落实公共卫生服务不扎实。 整改进展情况：一是针对指导村级卫生室落实公共卫生服务不扎实的问题，卫生院根据国家基本公共卫生服务领导小组安排，定期组织对承担国家基本公共卫生服务项目的村卫生室进行日常督导与考核，将平时问题整改情况和季度绩效考核相结合，作为拨付国家公共卫生服务经费的依据。二是针对值班医生存在空岗、替班情况。整改措施为当卫生室人员确因必要外出时，在门口公示外出时间及联系方式。三是针对卫生院对村级卫生室每年绩效考核按照村内的公共卫生服务情况而非业务的情况。因目前村卫生室未纳入“一体化”管理，即对村卫生室未实现“六统一”管理，村卫生室属于具有独立执业行为的医疗机构，卫生院按照县级卫生行政主管部门安排代为对村卫生室进行业务指导，不具有人财物直接调配权，无法将其业务量纳入考核范围。 整改进度：本项工作逐步完善，随国家政策调整将逐步完善对村卫生室的管理与考核。 3.居民健康教育不深入、效果不明显。中心卫生院在发挥医疗特色，推广健康教育宣传工作上办法不多、成效不佳。 (8)健康教育重视程度不够，宣传效果打折扣。 整改进展情况：我院组织相关人员通过加强对《国家基本公共卫生服务规范》(2017年山东版)和市县卫生行政主管部门有关规定的学习，提高认识，深刻领会健康教育在基本公共卫生服务项目中的重要性，并结合我院实际，制定出具体的宣传措施。目前门诊大厅显示屏已根据工作计划做到宣传内容每周更换，工作时间按时播放;门诊大厅建立宣传资料陈设展架，按规定摆放宣传资料不少于12种，供群众按需索取。 整改进度：整改已经完成，长期坚持。 (9)健康教育记录内容有缺项，材料简单，空洞泛化。 整改进展情况：根据问题整改清单要求，项目负责人已按照要求整改到位，完善健康教育讲座和咨询活动记录签到表的填写，做到时间、内容、主题填写全面。针对部分照片存在雷同，干预策略内容空洞、内容存在照搬照抄的问题，将严格按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》、《国家基本公共卫生服务规范(山东2017年版)》、《新划入基本公共卫生服务相关工作规范(山东2019年版)》等健康教育规范内容，创新工作开展模式，注重材料收集、留取影像资料、完善工作记录，做好印记管理。 整改进度：整改已经完成，长期坚持。 4.人才引进培养激励上措施不强。内部育才用力不足，未充分认识到人才在提升核心竞争力的巨大作用，掣肘医疗服务质量提高。 (10)引进人才激励办法不多。 整改进展情况：卫生院研究制定人才激励办法，鼓励医务人员参加第二学历再教育。2025年各科室制定科室医务人员进修计划，引导卫生技术人员，树立终身学习的理念。2025年第一季度安排一名医师、一名护士到聊城市第五人民医院眼科进修学习，时间为三个月，目前已完成学习计划回到工作岗位。 整改进度：整改已经完成，长期坚持。 (11)人才吸引和留用措施不足。 整改进展情况：卫生院在政策支持条件下根据自身业务开展情况适时制定了措施，一是进一步通过提升医务人员工资待遇和完善绩效方案，体现多劳多得和统筹兼顾;二是利用工会组织开展职工文体、春游活动及发放职工生日福利、节日福利等，使职工感受到单位的关爱，增强归属感、认同感。促进医院的可持续发展。 整改进度：整改已经完成，长期坚持。 (12)专业领域人才配置不优。 整改进展情况：一是院长办公会根据现有卫生技术人员情况协调各科室专业人才的配备，尽量做到院内专业技术人员到合适岗位工作;二是根据各科室人员配备情况及时向上级卫生主管部门报告，申请分批次增加专业人才的招聘计划弥补人才的短缺。 整改进度：目前医院人事科已完成人员缺编情况申请计划，随上级工作部署同步推进。 5.《医疗废物管理条例》未严格执行。中心卫生院在规范自身与辖区医废管理责任上落实有欠缺，专业管理人员分类收集意识不强，从源头规避医疗废物管理风险不力。 (13)医废转运不及时。 整改进展情况：已建立并优化医疗废物转运流程，明确各环节责任和时间点，确保工作的连续性;二是通过培训加强科室人员和辖区村卫生室人员对医疗废物收集转运的管理，提高专业素质和责任心;三是建立完善的管理体系，严格管理制度的落实，对不按时转运医疗废物的科室和村卫生室进行通报批评;四是由医院感染科加强相关科室对医疗废物的管理与监督，使医疗废物转运工作持续改进。 整改进度：立行立改，并长期坚持。 (14)医疗垃圾和生活垃圾混放 整改进展情况：目前已由院感科加强对各科室及辖区村卫生室的业务培训与日常督导，明确医疗垃圾分类标准，并对涉事村卫生室及科室进行通报批评。在日常督导或不定时检查中再次发现违反医疗废物收集管理等问题，由院感科对涉事科室从严从重进行经济处罚并通报批评。 整改进度：整改已经完成，长期坚持。 6.落实安全生产、生态环保主体责任不到位。安全生产的弦绷得不紧，思想有松懈。生态环保要求抓得不准，存在较多安全漏洞。 (15)安全责任未有效扛牢。 整改进展情况：目前责任科室已制定应急预案并进行演练，如在调试期间必须关闭电梯门或设置围挡，并在所有楼层张贴醒目警示标识(如“电梯调试，禁止靠近”);派专人监督维保流程，签署安全确认单，留存影像记录备查;今后我院将以此为契机，加强人员安全知识学习，提高安全责任意识。该工作分阶段逐步落实并进一步完善。 整改进度：整改已经完成，长期坚持。 (16)生态环境保护责任落实不足。 整改进展情况：我院严格落实按照环评要求进行整改并落实责任人，建立相关制度加强内部管理和人员培训，加强和环保部门配合。针对历史遗留问题如门诊楼、综合楼、医技楼项目“未验先投”，将积极争取相关部门完善审批手续，配合补办相关证件，确保人民群众生命财产安全。该项工作将逐步落实并进一步完善。 整改进度：整改已经完成，长期坚持。 7.医德医风建设执行不力。“以病人为中心”的观念树立得不牢固，在加强医德医风建设，改善行业作风上用心不够。 (17)医德医风制度建设走形式。 整改进展情况：一是办公室、人事科、财务科、医务科、护理部、医疗质量管理科等相关职能科室对现有规章制度、文件等进行梳理，建立符合卫生院实际的医德医风考评制度;二是对考核领导小组进行调整，明确领导小组职责，细化考核责任分工;三是严格考核管理，将医德医风作为绩效考核的重要依据之一。 整改进度：整改已经完成，长期坚持。 (18)职业素养有待提升。 整改进展情况：一是加强病区护理人员的培训和教育，制定严格的等级护理制度，并严格按照制度执行;二是由业务分管院长约谈病区护士长及当事护士，结合工作实际情况建立长效机制，将病区护士服务态度和服务质量与护士长绩效考核、护士评优晋职相挂钩。三是每月月底由办公室人员向出院患者进行电话回访，通过回访得知患者对我院的护理服务态度及服务质量有了非常大的改观。 整改进度：整改已经完成，长期坚持。 (19)考评落实及结果运用不充分。 整改进展情况：逐步推进医德医风考核与绩效考核挂钩，真正把医德医风落到实处;完善定期开展医德医风考核，确保考核公平公正，公开考核结果。 整改进度：整改已经完成，长期坚持。 8.意识形态工作有偏差。中心卫生院意识形态制度建设不完善、工作机制不健全，且与基层医疗卫生机构主营业务结合不够紧密。 (20)意识形态工作责任制执行需要进一步加强。 整改进展情况：经支部会议和院长办公会研究，在年度工作计划和工作总结中将意识形态工作开展情况作为报告的一部分进行论述。在《2025年卫生院工作总结暨2026工作计划》中分别将意识形态工作的开展在“党的组织建设”一章中进行报告。 整改进度：整改已经完成，长期坚持。 (21)疫情相关的舆情处理能力不足。 整改进展情况：我们对反馈的案例组织进一步学习，吸取经验教训，加强对舆情的研判，提高舆情处置能力。 整改进度：整改已经完成，长期坚持。 (22)意识形态教育活动开展不够。 整改进展情况：卫生院党支部持续加强意识形态教育工作，结合医务人员工作实际开展教育活动，着重加强对医务人员的教育培训。 整改进度：整改已经完成，长期坚持。 (二)聚焦群众身边腐败问题和不正之风，维护群众和患者利益方面 9.主体责任落实不到位。中心卫生院党支部对党风廉政建设重视程度不够，落实责任不够有力，党的建设引领作用发挥不充分。 (23)对党风廉政建设工作研究部署不经常，重视不够。 整改进展情况：卫生院党支部严格落实党风廉政建设，签订“一岗双责”责任状，做到同部署同落实同检查;研究制定详细工作计划，定期召开专题党风廉政建设会议，部署研究落实专项工作。 整改进度：整改已经完成，长期坚持。 (24)廉政谈话不到位。记录时间顺序前后颠倒，谈话未做到人员全覆盖。 整改进展情况：中心卫生院党支部制定并落实工作计划：党支部书记第一季度已完成对党支部成员、院委会领导班子成员的谈心谈话;自第二季度开始，支部书记按照计划对普通党员、入党积极分子、重点岗位人员进行分批次廉政谈话;下半年将由支部班子成员对分管科室负责人分批次进行谈话，做到党员、科室负责人及重点岗位人员全覆盖。 整改进度：整改已经完成，长期坚持。 (25)党务、政务、院务公开栏设置不合理。 整改进展情况：中心卫生院党支部将此问题作为即知即改问题之一，迅速行动，立即整改：将党务、政务、院务公开栏设置在院内大门口内侧人流量大、人员相对集中的区域，并按规定及时将“三重一大”事务进行及时公开。目前公开项目包括但不限于眼科中心建设医疗设备采购计划、康复科医疗设备采购计划、被投诉人员处分处理决定、人员进修安排等。 整改进度：整改已经完成，长期坚持。 (三)聚焦领导班子和干部队伍建设，增强医院治理效能方面 10.党务工作标准不高。工作人员对党务工作标准掌握不到位，主动学习积极性不够，材料细节不规范，党务工作流程时序错误较多。 (26)党费核算、收缴有偏差。 整改进展情况：一是按照《党章》中党费收缴办法重新核算党费。党费收缴基数在职党员按照党员档案工资为标准，离退休党员按照退休工资为基数;二是在职党员按照3000以下5‰，3000至5000为1%，5000以上按照1.5%计缴;离退休党员按照5000以下5‰，5000至10000为1%，10000以上按照1.5%计缴。三是制定2025年党员党费缴纳计划;四是调整2021年至2024年两名同志由在职党员变更为离退休党员身份，并重新核算党费计缴办法;五是对支部10名党员2021年至2024年12月党费重新核算，补缴党费9735.60元。六是党费收缴工作由支部组织委员同志担任。 整改进度：整改已经完成，长期坚持。 11.党组织生活开展质量不高。党支部引导作用稍显不足，对党员管理教育工作未走深走实，党员凝心聚力促发展动力不足。 (27)“三会一课”制度落实不严格。 整改进展情况：目前已按要求完善“三会一课”制度，指派中心卫生院党支部党务工作者到镇党委加强党务学习，提升党务业务能力。已按照要求做到至少每月一次支部会议、每季度一次党员大会，每季度至少一次党课教育，并及时将会议记录等痕迹材料上传至党建-灯塔在线e支部平台。 整改进度：整改已经完成，长期坚持。 (28)平台的管理与运用缺乏规范性。 整改进展情况：一是2025年初已由组织委员重新向镇党委申请本支部灯塔平台用户名和密码并妥善保管;二是每月至少两次由组织委员登录平台进行管理维护。 整改进度：整改已经完成，长期坚持。 (29)组织生活会与民主生活会混淆。 整改进展情况：指派中心卫生院党支部党务工作者到镇党委加强党务学习，提升党务业务能力。加强对学习记录、会议记录和报告等材料的把关，严格资料审核，确保不出现文档记录错误并严格文档记录管理。 整改进度：整改已经完成，长期坚持。 (30)民主评议党员流程不规范，未明确指出“基本合格”党员的改进点;2021年和2023年的组织生活会缺少批评与自我批评材料，班子成员和部分党员的对照检查材料以及互相批评意见存在重复，未见2021年至2024年会前的谈心谈话。 整改进展情况：一是严肃组织生活会召开，积极准备会前材料审核，确保不再发现材料内容错误或不符。二是与镇党委加强沟通，严肃民主评议党员流程，对“基本合格”党员研究指出改进点并限期改正;三是积极完善组织生活会召开准备工作，按流程开展会前谈心谈话，收集问题清单，做好问题剖析。四是做好会议发言材料的审核，杜绝材料照搬照抄、发言雷同，套话空话不切实际等现象，力争达到组织生活会“红红脸、出出汗”的目的。 整改进度：整改已经完成，长期坚持。 欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话15063579996;电子邮箱zhangqiu_120@163.com。 中共阳谷县张秋中心卫生院党支部 2025年10月29日
中共阳谷县纪律检查委员会 阳谷县监察委员会版权所有 地址：聊城市阳谷县振兴路323号
鲁公网安备 37152102000071号